effetto epatotossico

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Tossicità epatica da metotrexate: si può evitare la biopsia?

L’epatotossicità da metotrexate è un evento relativamente raro nei pazienti con psoriasi in cura con questo farmaco, ma difficilmente prevedibile per la mancanza di un test affidabile. In generale la dose cumulativa di metotrexate non sembra avere un valore predittivo. Inoltre circa il 50% dei pazienti ha anche una steatosi che complica decisamente la lettura del campione bioptico e d’altra parte la terapia a lungo termine con metotrexate si associa a un quadro di steatosi e fibrosi che confonde ulteriormente il giudizio diagnostico.

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