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Mercoledì, Giugno 1, 2005
Acido niflumico e porpora allergica
Nel corso di questo semestre è pervenuta una segnalazione di porpora di Schonlein Henoch da acido niflumico. Il database contiene 5 segnalazioni di porpora vascolitica attribuite a questo farmaco (o al morniflumato), elencate nella tabella sottostante.
La porpora di Schonlein-Henoch è la vasculite sistemica più comune in età pediatrica. Si caratterizza per una porpora palpabile localizzata prevalentemente ai glutei e agli arti inferiori, frequentemente accompagnata da artralgia/artrite e dolore addominale. La prognosi è condizionata dal possibile interessamento renale, la cui frequenza varia dal 30 al 90% nelle diverse casistiche a seconda dei criteri di diagnosi e di selezione. La maggior parte dei casi sono lievi e autolimitantisi con presenza solo di microematuria e minima proteinuria. Le condizioni cliniche al momento della presentazione correlano con la prognosi. I bambini che hanno solo ematuria o proteinuria lieve (<1gr/24) presentano un esito favorevole nella maggioranza dei casi (dal sito www.medicoebambino.com).
Queste reazioni sono elencate nel foglietto illustrativo di questi farmaci. Come si vede dalla tabella però le segnalazioni si riferiscono in due casi a bambini (3 e 7 anni) per trattare comuni patologie. In questi casi l’uso dell’acido niflumico non porta a vantaggi rispetto a quelli che sono considerati i FANS di prima scelta in pediatria (paracetamolo o ibuprofene).
Principio attivo | ADR | Età | Motivo d’uso |
---|---|---|---|
acido niflumico | PORPORA | 3 | TOSSE ED ADENITE LATEROCERVICALE |
acido niflumico | PORPORA DI SCHONLEIN-HENOCH | 7 | FLOGOSI ALTE VIE RESPIRATORIE |
morniflumato | PORPORA AD ELEMENTI FIGURATI LOCALIZZATI AL TRONCO E ADDOME | 92 | FARINGITE |
morniflumato | PORPORA VASCOLITICA AGLI ARTI INFERIORI | 42 | VIROSI |
morniflumato | VASCULITE TOSSICO-ALLERGICA | 42 | INFLUENZA |
Queste reazioni sono elencate nel foglietto illustrativo di questi farmaci. Come si vede dalla tabella però le segnalazioni si riferiscono in due casi a bambini (3 e 7 anni) per trattare comuni patologie. In questi casi l’uso dell’acido niflumico non porta a vantaggi rispetto a quelli che sono considerati i FANS di prima scelta in pediatria (paracetamolo o ibuprofene).