Ciprofloxacina e rottura del tendine
Abbiamo già segnalato in precedenza (vedi resoconti del 2003) il problema delle tendiniti ed in particolare della più grave rottura del tendine associata ai fluorochinoloni. In particolare avevamo evidenziato come le rotture del tendine fossero associate in particolare alla levofloxacina rispetto agli altri fluorochinoloni. Durante il 2004, oltre alle segnalazioni di rottura del tendine da levofloxacina, ve ne sono 3 associate alla ciprofloxacina. La tabella sottostante riassume i dati attualmente presenti nella banca dati GIF relativi a questa associazione.
Reazione | cipro | levo | lome | moxi | norflo | ofloxa | peflo | ruflo |
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TENDINE: ROTTURA | 3 | 26 | 1 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 |
TENDINITE | 35 | 84 | 11 | 7 | 14 | 3 | 18 | 3 |
La sproporzione verso la levofloxacina rimane evidente, anche se bisogne evidentemente considerare il largo uso di questo fluorochinolone. Salgono peraltro le segnalazioni di tendinite e rottura del tendine da pefloxacina e ciprofloxacina. Ricordiamo che nella già citata review di Khaliq et al. (1) proprio questi due farmaci venivano maggiormente associati a questa reazione.
- Khaliq Y, Zhanel GG. Fluoroquinolone-associated tendinopathy: a critical review of the literature. Clin Infect Dis 2003; 36(11):1404-10