Citalopram e aumento degli enzimi epatici

I dati disponibili in letteratura indicano il citalopram come farmaco antidepressivo ben tollerato e che, a dosaggi terapeutici (20-40 mg/die), possiede un effetto poco rilevante sul sistema enzimatico del citocromo P450. Per tali ragioni, esso viene indicato come trattamento di prima scelta negli anziani e nei pazienti con patologie renali od epatiche di lieve entità (1). Da una meta-analisi di alcuni studi clinici pre-marketing che hanno coinvolto più di 1000 pazienti depressi in trattamento con citalopram, non sono stati riscontrati casi significativi di tossicità epatica (2).